协和医院预约挂号中心专家提醒:脉管病的发生自始至终存在着邪正盛衰的斗争,正气不足是脉管病发生的内在根据,病邪是疾病发生的重要条件,而且在急性期占有主导地位。为此,奚九一教授提出脉管病急性期的治疗必须“祛邪为先”,同时强调祛邪务早、务快、务尽。祛邪越早,人体正气受到的损伤越轻,越有利于病邪的祛除和病后的康复。
一直以来,奚九一教授对各种脉管疾病进行了深入的探索研究,发现各种脉管疾病虽然都表现出“血瘀”征象,但“无因不成瘀”,其病因各不相同,无论“风、寒、暑、湿、燥、火”等外邪,还是“饮食、劳损、七情”等内邪,都能导致各种脉管疾病“瘀”的产生。因此,不同的脉管疾病是有不同的病邪所造成的。由此逐步形成了奚氏“因邪致瘀,祛邪为先”的学术思想和治疗方法。年过八十后,奚九一教授又提出了“因虚受邪、扶阳为本”的观点。人体阳气不足是脉管病发生的内在根据,因此在治疗中扶阳可贯穿疾病始终,视疾病“邪-瘀-虚”之主次,结合局部病变的寒热虚实,以扶阳为本,结合祛邪为先,加减配伍,斟酌使用,方能祛邪而不伤正,扶阳而不留邪。
在近60年的脉管病临床研究中,奚九一教授不断探索,历经了“活血化瘀法”——“祛邪为先”(清法为主)——“扶阳祛邪”(温清并用)”三个阶段,逐步完善了奚氏“因虚受邪、因邪致瘀”诊治脉管病的学术思想,主要包括有扶阳解毒法、扶阳除湿法、扶阳软坚法、扶阳清络法、扶阳理气法