陈可平提醒,皮肤疾病具有外在症状明显的特殊性,在没有辨明症状前,不要自行判断擅自用药。一定要到正规医院,请医生辨明症状后再开具对症治疗药方。皮科医生会根据患者的实际情况,在基础药方的基础上,酌情增减药物,这种个性化方法能让患者少走弯路,尽快康复。
冬季气候特别干燥的时候,有些人还是坚持天天洗澡,使皮肤越洗越干,出现皮肤瘙痒。还有一些人洗澡时使用的沐浴露碱性太大,把皮脂洗掉了,患上老年性皮肤瘙痒症。表现为洗澡当天不痒,次日出现瘙痒难耐抓破皮肤,皮肤瘙痒的外在症状和湿疹类似,都有抓痕和血痂。陈可平说,临床上判断皮肤瘙痒的依据症状是,皮肤干燥、抓痕、血痂。从原发和继发性上来讲,皮肤瘙痒没有原发损害,属于继发损害。
陈可平介绍,湿疹大致分为“热重于湿”和“湿重于热”两种类型。临床上第一种情况比较常见,一旦发病,表现为皮疹红、水疱多、奇痒、心烦口渴,舌质红、苔黄、大便干、小便黄、脉弦滑,出现湿热相。治疗时多用中医院的传统药方“清热除湿汤”和“除湿丸”。外用马齿苋水剂湿敷,外涂的药有甘草油、黄连膏等。
如果属于第二种“湿重于热”的湿疹类型,发病原因主要是贪食过凉食物,导致脾胃虚弱,脾虚不运,水湿内停,发于肌肤。患者表现为食欲不振、身倦乏力,便稀,小便清长,舌暗淡、舌边有齿痕,舌苔白腻,脉滑或缓。这种类型的湿疹在治疗时,以健脾利湿为主,兼顾清热。
湿疹的发病原因,可分为内因和外因两种。
内因是指体质问题,患者属于过敏体质,皮肤屏障有问题,而且有遗传倾向。“我们皮肤起屏障功能的主要是表皮角质层,由角质蛋白构成,如同砖墙结构,角质层中的结构蛋白就像砖,而其间的皮脂则像水泥,使皮肤可以隔绝外界的有害物质。”谢志强说,“如果皮肤屏障特别是表皮角质层有问题,皮肤和神经会很容易受到刺激,导致过敏反应或刺激反应,出现痒、红等症状,使患者忍不住地用手去抓,结果越抓越痒,越发破坏了皮肤屏障,形成恶性循环,出现皮疹,也就是我们所说的湿疹。”
外因是指外界环境刺激物和过敏原等,比如酸、碱、染发剂等化学刺激,穿脱毛衣时形成的机械刺激,皮带扣、手表等金属刺激,松紧带、鞋子等橡胶刺激,芒果等植物刺激,尘螨、真菌等细菌蛋白酶等等。这些刺激物或过敏原作用于易感者,会引起皮肤的瘙痒,进而导致湿疹。
北京协和医院预约挂号 北京医院网上预约挂号 整理发布
相关链接: