为了让百姓受益更为直接。把更多的钱投向了需方。

　　据王忠哲介绍，2011年，该市新农合和城镇居民医保补助标准均提高到250元，报销比例由2010年的60%提高到77%，最高报销限额达到城市人均可支配收入和农民人均纯收入的6倍，同时扩大门诊特殊病和慢性病种的报销范围，医疗保障向特困人群及大病患者倾斜。保障水平的提高也释放了医疗需求，近年来，该市就诊人次每年约增加13%。

　　“医疗技术服务价格提高必须跟上”

　　2006年，鞍山市推出新的药品加成政策规定，60元以下的药品可加成15%，60元~500元之间的药品只能加成10%，500元以上的药品则固定加价75元。鉴于这样的数字，于海斌认为，大医院日常运行对药品加成收入的依赖性相对不强。

　　这样的说法在鞍山市长大医院也得到了印证，该院院长韩秀杰表示，2011年该院药品加成率仅为11%，全年总收入为1.38亿元，其中药品加成收入仅有600万元左右。

　　“虽然药品加成总额不大，可一旦取消，也会影响到医院的正常运转。”韩秀杰说，2011年长大医院来自医疗技术服务（不包括检查和检验费用）的收入还不到总收入的17%。医院目前的收入和支出勉强持平，有时还不得不拖欠部分款项。“要破除以药补医，医疗技术服务价格的提高必须跟上，政府的职能更不能回避。”

　　王忠哲说，2011年年初，辽宁省就要求省物价局将鞍山市医疗技术服务收费标准的制定权下放到该市，允许该市在适当时机调整医疗技术服务价格。“但去年物价‘涨’声一片，我们只能等待时机。”

　　于海斌告诉记者，部分药品及医用高值耗材价格虚高，也是导致看病贵的原因。目前，鞍山市公立医院采购药品全部执行省级统一招标采购确定的价格，但耗材仍由各医院自行采购。如今医院高值医用耗材采购仍在执行2004年卫生部组织的8省（市）集中招标采购确定的价格。“单个医院和医疗器械企业的谈判能力很小，企业宁愿放弃市场也不愿降低价格。”为此，今年该市将启动高值医用耗材和医疗器械的集中采购工作，有效控制其质量和价格。

　　王忠哲介绍，为降低药品及医用高值耗材的虚高价格，让老百姓得到更大的实惠，并从制度上切断生产、供应企业同医院、医生的直接利益联系，该市将积极探索实行药品供应链管理，推行药品现代物流配送方式，建立药品现代物流配送中心，实施第三方结算，从而降低采购成本，有效遏制临床促销和医生拿回扣行为的发生破除以药补医，难啃的骨头也要啃。

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