据中国妇幼保健中心副主任王临虹介绍,一级预防是在孕期加强保健,加强家属及医务人员支持,改善居住环境等。二级预防指在孕期开展抑郁症筛查,对具有抑郁症高危因素的孕产妇进行高危管理。三级预防指必须进行心理干预和药物治疗。
孕产期抑郁可分为产前抑郁和产后抑郁。王临虹说,产前抑郁症状一般在怀孕早期3个月和后期3个月比较明显。孕妇会出现郁闷、胆怯、空虚、烦恼、愤怒、焦虑、自卑、绝望等心理障碍。
产后抑郁则分为产后抑郁情绪、产后抑郁症和产后精神病。“产后抑郁情绪一般在产后3至4天发生,持续几天,不会超过两周。产后抑郁情绪的症状比较轻。”王临虹说。
产后抑郁症则是以情绪持续低落为基本特征的精神障碍。“产后2周内发病,产后4至6周逐渐加重。有25%至50%的患者可持续至产后6个月甚至更长的时间。”王临虹介绍。
产后精神病是较为严重的心理障碍,一般在产后2周内急性发作,大部分病例需要经过精神科治疗才能恢复。