北京积水潭医院呼吸内科主任——夏国光
●影响力
北京积水潭医院呼吸内科主任、主任医师,北京大学兼职副教授。同时担任中国医师协会呼吸分会委员、北京市防痨协会理事、 北京医学会呼吸专业委员会哮喘学组委员、北京大学医学部内科教学组委员、中华医学会医疗事故技术鉴定专家库专家,还担任《中国医疗》(呼吸与麻醉学组)等杂志编委 。
夏国光主任不但对支气管哮喘、肺部感染、呼吸衰竭、急性肺损伤、肺栓塞等呼吸疾病的诊治具有丰富的临床经验,而且在内科危重症救治领域具备扎实的专业功底且相关知识全面,对呼吸内科疑难重症及多脏器功能衰竭的救治有较高的抢救成功率,熟悉一系列重症监护、人工气道管理等抢救支持技术。发表学术论文30余篇,曾荣获首都劳动奖章、获北京市“巾帼十杰”及中国科协、北京市统战系统防治非典“优秀科技工作者”等荣誉称号。
●医疗纠偏:
感冒时多做些剧烈活动多出出汗就好了。这种看法是有害而无益的,因为,感冒是由病毒引起的一种急性上呼吸道传染病。人体为了抗御入侵的病毒,调动有利因素,如白血球增加、吞噬细胞作用加强、肝脏解毒能力加强、加速新陈代谢,提高人体的抗病能力。同时,也大量消耗糖、脂肪、蛋白质等营养物质。如果感冒时再打球或赛跑,就会使代谢更加旺盛,体温升高,势必造成高烧。
感冒了到医院打吊针用消炎药好得快。实际上绝大多数感冒只需吃药。90%的感冒是由病毒引起,输液就是输注生理盐水或葡萄糖液体或以其为载体注射抗生素。一般免疫功能正常或饮食正常者无需打吊针及应用抗生素,但少数细菌性感冒需使用抗生素。输液对感冒病毒无任何杀灭作用,本身也无退热效果。
有些老年患者认为没有咳嗽、发热等呼吸道症状,最后的诊断却是肺炎,是不是医生误诊?事实上这是由于老年人全身反应能力差,肺炎常无典型症状,发病比较隐蔽,一般没有发热、咳嗽、胸痛、畏寒等年轻人肺炎的主要症状,而是以一些非特异性症状如疲乏、虚弱、恶心、呕吐、腹泻等症状出现,不少人还出现意识障碍、脱水等全身症状。老年人心、肺、肾等重要脏器功能衰退,免疫功能低下,极易患呼吸道感染而继发肺炎。
治疗哮喘用治喘的气雾剂一喷就能好。这种看法是不正确的。如果是支气管哮喘,用治喘的气雾剂能解除支气管的痉挛。而心源性哮喘,病根在心脏,解痉药不但起不了作用,反而对心脏有损害。如果不分青红皂白地见喘就喷药,就会帮了倒忙,甚至会危及到生命。 有的医生往往劝告哮喘患者减少活动。体育锻炼不仅可以改善患者的身体体质,也可以提高身体的抗病能力和对环境的适应能力。
●医疗前沿:
哮喘门诊应对病人进行规范管理及健康教育,使哮喘急性发作及住院率明显下降,以此减轻病人的痛苦;同时医院在慢性咳嗽及慢性阻塞性肺疾病缓解期的诊治领域尝试了大量研究,取得了良好的临床疗效及延缓了肺功能的恶化。特别是呼吸重症监护病房(RICU)成功地救治了数百例重症感染、呼吸衰竭、多脏器功能衰竭、创伤烧伤致急性肺损伤、肺栓塞等临床急危重症。