即便检查出血管狭窄不是很严重,也需要用药物来稳定斑块。在稳定斑块中最有效的药物就是他汀类药物、阿司匹林。规范治疗,发生意外的情况就会明显减少。专家表示,从治疗角度来讲,用药与否都是医生衡量过的,获益大才用药。所以,不用太担心药物的副作用。患者要关注的是西瓜,不是芝麻。
近年来,我国心脑血管疾病发病呈现“井喷”的状态,由于生活方式不当,发病年龄出现年轻化的趋势,而且年轻人出现心脑血管疾病时,发生意外来得格外凶险。日前,记者从中国健康教育中心、卫生部新闻宣传中心主办的血栓性疾病教育项目赛诺菲“抗击血栓 让爱无限———抗栓健康中国行”健康教育活动上获悉,我国心脑血管发病人数已经有上千万以上,而且急诊病例多数是年轻人,专家们指出,年轻人如果不注意保养身体,肆意挥霍年轻本钱,中风、冠心病等老年病会提前来报到。
年轻人
心脑血管病急诊手术多
中风已不再是一个老年性疾病。浙江大学医学院附属第二医院神经内科副主任楼敏表示,目前神经内科病人越来越年轻化,医生对30多岁的中风病人已经习以为常了。
冠心病也面临同样的问题,朱建华教授称,以前教科书说“45岁以上发生心绞痛才考虑是冠心病”,现在急诊做手术反而以20-40岁的年轻人居多,这类病人有以下几个特点:
第一、工作压力特别大,职业上多数是企业老总、教师、公司白领。记得有一位著名房地产公司设计师,32岁就急性心梗,倒在办公室地上不省人事,给他做急诊手术才救回命来。
第二、生活普遍没规律,白天、晚上颠倒。白天忙工作,晚上忙应酬。
第三、不良嗜好多,爱吸烟、饮酒。
第四、整天忙挣钱,不太有时间运动或者根本没有时间去运动。
浙江大学医学院附属第一医院心脏病中心主任朱健华表示,年轻人发生心肌梗死的时候,大多数原来血管狭窄并不重,心肌缺血、缺氧的症状也不是太明显,但就是因为不健康的生活方式下,不稳定的斑块特别容易破裂,斑块一旦破裂立刻形成血栓,血栓形成把血管堵牢了,马上就发生心肌梗死。
健康体检
及时发现血管堵塞
患了高血压、高血脂,糖尿病,爱抽烟喝酒,血管里的血液就会变得黏稠,某些成分互相黏集,形成血栓。一旦发生栓子脱落,会随着血液流动而移动,可部分或完全堵塞某些血管,就像是发生在血管中的“交通堵塞”。
朱健华说,一般血管堵塞70%以上才会出现症状,因而如果能及早发现血栓,积极治疗就能减少心脑血管的意外事件。楼敏指出,患有高血压、高血脂或者是吸烟、生活没规律,有了这其中的两三条,就应进行一个卒中的筛查,最好做颈部动脉彩超,看看血管是否被堵塞。
如果体检的时候,发现心电图ST段有异常,就应该做运动平板运动实验,在运动负荷情况下,有明显缺血现象,就要高度怀疑是不是患了冠心病。最后就可以做冠状动脉CT,检查血管有没有狭窄。
专家表示,大多数人血管里有斑块,只要这个斑块够稳定,不破裂脱落,即便导致血管狭窄50%以上,也不会有不适症状。但是需要提醒的是,血管狭窄虽然不严重,但是不稳定斑块却容易破裂,这需要高度重视。
心脑血管
发病人数上千万以上
冠心病、中风、下肢动脉闭塞这些慢性疾病广为人知,给很多患者的健康甚至生命带来了威胁,但很少有人知道它们其实都属于同一种疾病———血栓性疾病。
无论冠心病还是脑中风,血栓性疾病大多为突发,对患者和家属来说都始料不及,而由疾病突然引发的致死致残给患者和家人带来持久而不可挽回的伤痛。中国健康教育中心、卫生部新闻宣传中心主任毛群安表示,目前我国血栓性疾病领域呈现出高发病、高死亡、高致残、高复发这“四高”特征,其中患者总人数已达一千万以上。
朱健华教授说:“在1987年的时候,我院一年当中统计的心肌梗死病人就10例,现在医院一个星期心梗病人比从前一年还要多。”在我国,这几年的统计显示,心脑血管病的发病率呈“井喷”态势,脑中风已经超过肿瘤,成为全国居民死因的首位,而心血管学会的资料显示,心血管疾病的死亡率仍呈上升趋势。
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