Q：TCT检查提示宫颈只是存在炎症，是不是就可以不去管它了？

  A：TCT检查提示存在炎症，分为三种情况，轻度炎症，中度炎症，重度炎症。TCT是根据宫颈鳞状上皮细胞间隙的白细胞数量来判定炎症轻重的。女性下生殖道是一个开放性的、半无菌环境，一般来说，轻度炎症是不需要治疗的，如果TCT提示白细胞异常增多，说明有中重度炎症，宫颈的免疫状况低下，则需要通过治疗来为它“提供帮助”，当然，最好是查明导致炎症的病原体，有针对性地进行抗生素治疗。

  Q：如果发现宫颈病变并实施了宫颈LEEP手术，是不是就意味着不会再发病了？还用不用再查TCT？

  A：临床医生遇到最感到痛心的事，就是有患者通过检查发现了宫颈癌前病变，进行了LEEP手术，但术后却不来随访，直到若干年后发现不适，才又到医院来就诊，然而此时，却发现已经是宫颈癌。因此，我们特别强调，宫颈LEEP手术后的患者，一定要定期随访，一年进行一次TCT和HPV检测，如发现阳性，马上进入下一步阴道镜、组织病理学的诊断。

  Q：宫颈病变就是宫颈癌吗？

  A：宫颈病变绝对不是宫颈癌，它只是宫颈癌的前期症状，二者有本质区别。宫颈病变要经过5-10年才会发展成为宫颈癌。发现宫颈病变，可以通过治疗消除病变，恢复宫颈的正常状态。二者最终确诊依据是组织病理学，并要根据病变程度进行相应的规范治疗。

  Q：只要感染了HPV，就会得宫颈癌吗？

  A：宫颈癌的病因是持续的高危型HPV感染。研究证明，不同类型的HPV细胞转化的能力高低有别，据此，可将HPV分为低危型和高危型。低危型HPV经常在外生殖器疣和宫颈良性病变中发现，但极少出现在宫颈恶性病变组织中；高危型包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58型等，可引起宫颈癌、外阴癌、肛门癌等恶性肿瘤发生。在宫颈癌病例中，尤其是侵袭性癌组织中，90%以上可检出上述高危型HPV，尤其是HPV16和HPV18最为常见，检出率高达50%～70%。应该说，排除了高危型HPV感染，就不会得宫颈癌，但感染了高危型HPV，也不一定就意味着已经患上了宫颈癌。是否患了宫颈癌，还要依据组织病理学的诊断。

  Q：女性生育后什么时间进行TCT检查？

  A：如果在怀孕期间发现有宫颈病变，建议在产后42天复查TCT，如果孕期未发现宫颈病变，则可按照正常一年一次的原有时间进行检查。

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