采访专家:东南大学附属中大医院耳鼻咽喉科孙宝宾副主任医师、副教授
嗅觉是鼻腔的主要功能之一。人的嗅觉可能已大大退化,因为人的生存并不特别依赖于嗅觉,而昆虫和动物的嗅觉就比人类灵敏得多。嗅觉是人体的化学感觉,是由产生气味的化学物质的分子刺激嗅觉感觉器官而引起的。
人的嗅觉是怎么产生的
感受气味的感觉器官分布在鼻腔顶中部、鼻中隔上部和鼻腔外侧壁上部等嗅裂区域,仅占鼻腔黏膜很小的一个区域,约500mm2,但能分辨出2000-4000种不同的气味。嗅区黏膜为假复层无纤毛柱状上皮,由支持细胞、基底细胞和嗅细胞组成。嗅细胞为具有嗅毛的双极神经细胞,顶部的树突呈棒状伸向细胞表面,末端膨大呈球状,并发出10—30根纤毛,感受嗅觉。基部伸出细长轴突,形成无髓鞘神经纤维,通过筛骨水平板进入颅内,止于嗅球。嗅黏膜的固有层中含有一种管泡状腺体,称为嗅腺,具有多数短管,开口于嗅黏膜表面,分泌浆液性液体,以溶解气流中的带有嗅物质的微粒,有辅助嗅觉的功能。
人在闻味的时候有时要多吸几次气,这是因为一次吸入的气流中可以感触到的气味分子并不多,而深深吸气可使气流到达嗅区。当具有气味的物质进入鼻腔接触嗅区黏膜后,这些物质的微粒很快溶于嗅区黏膜分泌物中发生化学变化,刺激了嗅神经末梢感受器,经过嗅神经传到大脑皮质产生感觉功能。这个过程既有化学作用也有神经作用,其发生过程是很精细的和高度敏感的。有时即使只有一个嗅分子也能触发这种反应形成嗅觉。
为什么有人嗅觉特别灵敏?
每个人的嗅觉灵敏度是不一样的,有的人特别敏感,有的人较为迟钝。嗅觉因时间、地区、温度和湿度等不同而有变化。据观察,相对湿度恒定时,气温升高,嗅觉灵敏度下降;气温恒定时,嗅觉灵敏度亦随相对湿度而下降。受某种气味较长时间刺激后,会发生适应现象,暂时失去嗅感,这称为嗅觉适应。所以,较长时间地呆在含有某种气味的环境中就感受不到这种气味了。此外,年轻人的嗅觉灵敏度较老年人高,注意力集中时,嗅觉敏感性也高。
嗅觉不灵敏提示哪些疾病
有的人突然或慢慢地感觉自己的嗅觉减退或消失,其原因多数是鼻子发生机械性阻塞,使含有气味的气流不能到达嗅区黏膜,空气中的物质不能溶解于嗅区黏膜表面分泌物中,不发生化学变化,也就不能刺激嗅神经末梢,引起所谓呼吸性嗅觉减退或丧失。如鼻甲肥大、鼻息肉、鼻内肿瘤等,只要摘除息肉或肿瘤,收缩鼻黏膜,就可使嗅觉恢复。
但在某些变应性鼻炎、慢性鼻窦炎病人,虽经减充血剂治疗使鼻气道通畅,仍有渐进性嗅觉减退,这可能与嗅神经鞘膜水肿有关。
上呼吸道病毒感染、萎缩性鼻炎、嗅神经炎、化学气体损伤、颅底骨折、颅内疾病、阿尔茨海默病等疾病可使嗅神经末梢、嗅神经、嗅中枢萎缩、失用而产生所谓感觉性嗅觉减退或丧失。病毒感染、化学气体损伤、颅脑外伤常引起嗅觉突然丧失。
嗅觉过敏是指病人对气味的敏感性增强,轻微的气味即感极为强烈。嗅觉过敏一般是暂时性的,往往发生于嗅神经炎恢复期、鼻部炎症,妊娠、月经期和更年期等,颅内压增高也可有嗅觉过敏。嗅觉倒错系指病人感受到的气味与正常人相反。幻嗅则是病人的嗅幻觉,闻到恶臭或奇香,常见于癫痫、精神分裂症等。
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