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排尿困难或是药物惹的祸
发布时间: 2012-09-11 12:37:31 被阅览数: 833 次 来源: 本站原创
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  王大爷患感冒出现咳嗽、气喘,自行到药店买了克感敏、舒喘灵等抗感冒、平喘药物。用药后的第二天,王大爷感到尿频、尿急,而小便时却射尿无力,排不干净。到了晚上,连一点尿都排不出来了,膀胱胀得十分难受,急忙去了医院。医生诊断,王大爷是由于服用药物引起的药源性尿潴留。

  克感敏中的扑尔敏以及舒喘灵本身都具有抗胆碱作用,可使膀胱收缩无力,尿道括约肌收缩增强。这样,排尿能力的下降和排尿出口的不畅,加之老年人膀胱的退行性病变和前列腺肥大的影响,就造成了王大爷排尿困难,并引起了急性尿潴留,临床称之为药源性尿潴留。

  类似王大爷这样的药源性尿潴留并不少见,尤其是年老且患有前列腺肥大的人发生率较高。许多老年人在服药过程中曾经出现排尿困难的情况,但由于认识不足,加之对所服药物成分及药物作用了解不够,因而往往只把尿潴留与前列腺肥大联系起来,较少与用药联系起来,以至于没有给予足够重视,酿成不良后果。

  研究表明,能够引起药源性尿潴留的药物包括抗胆碱药、抗组胺药、拟肾上腺素药、抗精神病药、钙拮抗剂及止咳平喘药等六大类。常用药物有阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱、扑尔敏、苯海拉明、安泰乐、麻黄素、异丙肾上腺素、舒喘灵、氨茶碱、氯丙嗪、奋乃静、多虑平、心痛定、异搏定、西比灵等数十种。

  凡是患有前列腺肥大的老年人对上述药物要谨慎使用,一旦在服用上述药物或含有上述药物的复合剂时发生急性尿潴留,不仅要考虑前列腺肥大的影响,还应考虑是否为药源性尿潴留的问题,一旦确诊为药源性尿潴留,就应及时调换药物并对症处理,必要时导尿,以帮助缓解症状,解除患者痛苦。

 
 
 
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