对于脚一些患者患上脚气后就盲目用药,专家指出这是不正确的方法,那么治疗脚气要怎么正确的用药呢?一旦脚气合并细菌感染,应先用氧化锌油或抗菌药膏涂抹患处,必要时口服抗生素。真菌感染易反复发作,症状消失后马上停药,可能因没有断根而复发。因此脚气症状消失后再用药1周,疗效更好
脚气真菌就如不死的灵魂一样,经常死而复发,以至于很多患者都认为脚气根本无法根治。
近日,由北京协和医院预约挂号专家皮肤科医师分会开展的“中国足癣治疗现状调查”最新结果出炉,调查显示,75%以上的患者都有足癣复发的困扰,其中绝大多数患者每年足癣发作两次,持续时间约1个月。同时,患者治疗的依从性较差,每次外用药物最长只能坚持14天,最短的仅3天,疗程远远不够。“脚气绝不是不治之症,近八成患者频繁复发,最主要的原因就是没有规范用药。”中山大学附属第三医院皮肤科主任医师赖维教授表示,脚气是由真菌引起的,只要选准药物,按照说明书足疗程使用,并避免接触真菌环境,脚气是完全可以治愈的。“千万不能滥用激素类药物或者一有症状就治,症状一消失就停药,这样永远都治不好。”
赖维介绍,由于目前中国市场上抗真菌药多为抑菌药(唑类药物),抑菌药疗程长,需按说明书持续使用4~6周,每天两次才能杀灭真菌。而大部分脚气患者不能坚持使用,导致脚气真菌从来没有被彻底杀死,最终使得脚气症状频繁复发。
治疗:
选准药物、彻底杀菌是关键
“其实,脚气绝不是不治之症,只要规范用药,脚气是完全可以治愈的。”赖维表示,主要应做到以下两点:
1.选准药物
脚气是由真菌引起的,治疗时必须选抗真菌药物,而不能选择激素类药物。用激素类药物只能暂时缓解脚气因真菌生长引起的瘙痒、红肿等皮肤炎性症状,而不能杀灭真菌。相反,如果长期使用激素治疗脚气,其成分会滋养真菌生长,相当于为真菌“施肥”, 会使真菌感染引起的皮损越来越严重。长期下去不仅脚气症状会反复发作,每次越发严重,甚至会引起深层的皮肤真菌感染等更严重的病症,加大疾病治疗的难度。
赖维介绍,抗真菌药在医学上分为杀菌药和抑菌药两大类。目前,杀菌药为临床治疗脚气的首选药物。由于杀菌药和抑菌药作用的机制不同,临床上治疗的效果差异也很大。一般来说,杀菌药疗程短,同时使用后复发率也低于唑类抗真菌药。
那么,如何判断杀菌药和抑菌药呢?赖维介绍,可以通过两点来判断:(1)看有效成分。杀菌药物的有效成分主要是丙烯胺类,包括特比萘芬、萘替芬等。抑菌药物主要是咪唑类药物,包括酮康唑、咪康唑、联苯苄唑等。目前特比萘芬是国际上公认的抗真菌金标准,是临床治疗皮肤癣菌病尤其是脚气的首选药物。(2)看疗程长短。杀菌药疗程一般为1~2周,抑菌药疗程一般为4~6周。
2.用足疗程
抗真菌药物必须严格按照疗程使用,才能够起到“杀真菌治脚气”的效果。很多脚气患者使用抗真菌药,痒了才用,不痒就停药。用药疗程不够,导致皮肤内的真菌没有被彻底清除,一旦环境适合,真菌便会在皮肤内继续生长繁殖,脚气症状便会卷土重来,复发不断。
本文来源:北京医院网上预约挂号 整理发表 转载注明:http://www.bjjkghw.com/